L'arthrose désigne des processus pathologiques dégénératifs du tissu cartilagineux articulaire, suivis de son amincissement et de sa destruction. L'arthrose se caractérise par des capacités motrices limitées et des douleurs intenses. Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, ou gonarthrose, est très diversifié, car il existe de nombreuses méthodes de traitement efficaces de l'arthrose : médicaments, chirurgie, régime, massage, etc.
Comment et pourquoi la pathologie se développe
La gonarthrose survient pour les raisons suivantes :
- Dommages au ménisque pouvant entraîner un blocage du genou. Les statistiques montrent que les patients ayant subi une méniscectomie développent une arthrose du genou dans 90 % des cas ;
- Autres blessures telles que entorses, fractures, déchirures, contusions, etc. Ce facteur est plus fréquent chez les patients jeunes ;
- L'obésité entraîne un stress accru sur les structures articulaires, en particulier sur les genoux, car tout excès de poids exerce une pression sur les membres inférieurs. Et si, en plus de l'obésité, le patient présente également des varices, il y a une forte probabilité qu'il développe une forme sévère de gonarthrose, difficile à traiter ;
- Charge accrue sur les genoux, typique des athlètes, des athlètes, etc. ;
- Processus pathologiques articulaires tels que l'arthrite, etc. ;
- troubles métaboliques;
- Stress, hypothermie.
Symptômes de l'arthrose du genou
L'arthrose présente les manifestations symptomatiques suivantes :
- Accumulation de liquide dans la cavité articulaire, conduisant au développement d'un kyste de Baker ;
- La douleur est initialement faible et intermittente, mais à mesure que les processus pathologiques se développent, elle devient intense et constante. De plus, le processus d'une telle transition peut s'éterniser pendant plusieurs années jusqu'à ce qu'apparaisse un facteur déclenchant une exacerbation ;
- Craquement au genou, provoquant des douleurs. Un symptôme similaire apparaît déjà au 2e ou 3e stade de développement de la gonarthrose ;
- Une mobilité articulaire limitée se manifeste par l'incapacité de plier le membre et le patient ressent une douleur intense. Dans le même temps, une déformation articulaire se développe, visible sans aide particulière.
Degré de développement de la pathologie
La gonarthrose est caractérisée par trois degrés de développement. Le premier degré se caractérise par une légère douleur lors d’une activité physique. À ce stade, une synovite peut se développer avec une formation ultérieure de kystes. Les lésions du cartilage articulaire ne sont pas visibles de l’extérieur, mais elles sont déjà actives et augmentent progressivement en intensité.
Lors du mouvement de flexion, les symptômes douloureux peuvent être complétés par des craquements ciblés. Ce signe est considéré comme spécifique de l’arthrose du genou.
Dans la gonarthrose du deuxième degré, l’espace articulaire se rétrécit, ce qui est clairement visible sur une radiographie. Le tissu osseux commence à se développer. Chaque mouvement du genou, aussi petit soit-il, provoque une douleur aiguë. Ces symptômes disparaissent rapidement après un court repos, mais ils réapparaissent après l'activité suivante.
Un signe typique de gonarthrose du troisième degré est une déformation notable du genou. De plus, il n’est plus possible d’éliminer la douleur en arrêtant le mouvement, car la douleur est présente même au repos.
Approche du traitement de l'arthrose du genou
Des tactiques thérapeutiques complexes peuvent résoudre les problèmes suivants :
- Renforcer les muscles qui soutiennent les articulations, augmenter l'élasticité et la flexibilité des tissus tendineux et ligamentaires ;
- se débarrasser des symptômes de la douleur;
- Accélérer les processus de récupération et améliorer la nutrition des structures cartilagineuses du genou ;
- Normalisation du flux sanguin dans la zone touchée ;
- Augmenter la mobilité articulaire ;
- Réduire la compression dans la zone affectée ;
- Augmentez la distance entre les os.
Les processus de traitement reposent sur la prescription de médicaments, d'opérations, d'un régime alimentaire particulier, d'actes physiothérapeutiques, d'exercices thérapeutiques, etc.
Drogues utilisées
Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou repose sur l'utilisation de médicaments qui fournissent un traitement symptomatique et arrêtent la progression de la gonarthrose. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments hormonaux et les chondroprotecteurs s'acquittent bien de ces tâches. Ces médicaments soulagent efficacement la douleur, mais sont contre-indiqués pour une utilisation à long terme afin d'éviter le développement d'effets secondaires indésirables. Par conséquent, la durée du traitement par AINS ne doit pas dépasser 2 semaines.
Parmi les médicaments hormonaux souvent prescrits pour la gonarthrose, les suivants méritent attention :
Les médicaments hormonaux sont prescrits dans les cas où les AINS ne peuvent pas faire face au processus pathologique. Cependant, l’hormonothérapie se caractérise par de nombreux effets secondaires et ne dure donc pas longtemps.
Les médicaments chondroprotecteurs restaurent très efficacement les fonctions articulaires. Ces médicaments ont un effet complexe : ils réduisent les symptômes de la douleur, stabilisent les processus pathologiques et fournissent de meilleurs nutriments au cartilage articulaire. Il existe les derniers chondroprotecteurs qui, en plus de l'effet réparateur des tissus articulaires, ont également un effet anti-inflammatoire.
Opération
Parfois, un traitement chirurgical est nécessaire. Le traitement de l’arthrose du genou est possible grâce à plusieurs méthodes chirurgicales :
- arthroscopie;
- endoprothèses;
- Ostéotomie.
L'option chirurgicale la plus simple est l'arthroscopie, dans laquelle les zones articulaires touchées sont retirées par de petites ponctions.
L’objectif principal de l’arthroscopie est de prolonger la fonctionnalité et les performances du genou atteint d’arthrose.
Cependant, la méthode chirurgicale la plus définitive est l'endoprothèse, dans laquelle la partie de l'articulation du genou est remplacée par un implant artificiel. L'efficacité de cette opération est d'environ 90%. Une ostéotomie consiste à réaliser une fracture artificielle après laquelle l'os est fixé dans la position anatomiquement correcte.
Physiothérapie
Les procédures physiothérapeutiques jouent également un rôle de premier plan dans la thérapie anti-arthrose complexe. Ils atténuent l'évolution de la gonarthrose, éliminent la douleur, soulagent les spasmes des tissus musculaires et raccourcissent la période de régénération. Et lorsque l'électrophorèse est utilisée avec le médicament, la posologie de ce médicament pour le patient diminue lorsqu'elle est prise par voie orale.
Les objectifs des procédures de physiothérapie pour la gonarthrose sont d'éliminer la douleur, de réduire la gravité des symptômes, d'accélérer la régénération des articulations et d'améliorer la nutrition de l'articulation endommagée.
Les rayons UV et la thérapie par champ magnétique sont utilisés pour soulager la douleur. Pour éliminer les processus inflammatoires, une thérapie au laser infrarouge ou des procédures de traitement UHF sont prescrites. De plus, la thérapie par ultrasons, la darsonvalisation et les bains thérapeutiques sont indiqués.
Thérapie diététique
Le succès des mesures thérapeutiques anti-arthrose dépend en grande partie d’une alimentation bien équilibrée. Pourquoi? Les processus d'arthrose sont parfois causés par des troubles métaboliques, dans le développement desquels une mauvaise alimentation joue un rôle important.
Une alimentation déséquilibrée conduit à l’obésité, ce qui augmente encore la tension sur les articulations du genou. Pour cette raison, il est recommandé de suivre un régime pendant et après le traitement de la gonarthrose afin de prévenir les maladies articulaires.
La thérapie diététique de l'arthrose du genou repose sur la consommation d'aliments enrichis en composés enrichis et en microéléments essentiels. Dans le même temps, vous devez surveiller la teneur en calories des aliments que vous consommez pour éviter de prendre des kilos en trop. Si vous êtes en surpoids, il est conseillé de consommer plus de calories que vous n'en brûlez, votre poids reviendra alors à la normale.
Thérapie du mouvement
Le traitement thérapeutique et gymnastique est à juste titre considéré comme l'un des principaux éléments du traitement complexe de la gonarthrose. En effectuant des exercices, l'activité articulaire est renforcée et restaurée. L'essentiel est d'exécuter les éléments doucement et lentement. Exercices populaires :
- Allongez-vous sur le ventre. Levez vos jambes une à la fois ;
- Soulevez le membre d'une position sur le côté avec un délai de plusieurs secondes ;
- En position couchée, levez les jambes et effectuez des mouvements d'abduction et d'écartement.
Attention! Cet exercice est contre-indiqué chez les patients hypertendus et autres patients cardiaques car il entraîne une augmentation de la pression artérielle.
Il est utile d'effectuer un massage par friction dans le sens allant de l'articulation du genou à l'articulation de la hanche. Le massage se termine par des caresses sur la peau.
Méthodologie d'un rhumatologue
La méthode de traitement de la gonarthrose selon le programme d'un rhumatologue repose sur l'utilisation de la physiothérapie en association avec un traitement médicamenteux :
- prendre des AINS;
- médicaments chondroprotecteurs;
- Médicaments topiques analgésiques tels que pommades et crèmes ;
- Perfusions injectables dans l’articulation ;
- Procédures thérapeutiques manuelles ;
- physiothérapie;
- Activités physiques légères.
En utilisant cette technique, la mobilité antérieure est restaurée, l'apport sanguin au genou affecté est normalisé, la douleur est soulagée et les cellules articulaires sont mieux approvisionnées en nutriments.
Technique de l'auteur
Cette technique exclusive possède des propriétés thérapeutiques uniques. Ce programme peut sauver un patient de l’arthrose sans avoir recours à une intervention chirurgicale ou à des médicaments. Cette technique est un mélange de méthodes de traitement de physiothérapie et de kinésithérapie. Chaque patient reçoit un plan de traitement individuel et un plan de formation.
Il est conseillé au patient de ne pas prendre d'analgésiques, car ce problème peut être facilement contrôlé en appliquant de la glace sur le genou et une douche de contraste. Grâce à une formation régulière à la méthode :
- Le patient ne ressent plus de douleur ;
- Les articulations osseuses, les articulations et le cartilage sont de plus en plus alimentés en nutriments ;
- La fonctionnalité précédente du genou est restaurée.
Ces cours sont dispensés sous la supervision d'un instructeur expérimenté dans des cliniques spécialisées. Les massages, la natation et le sauna sont indiqués comme thérapie complémentaire.